首页 > 服务患者 >健康知识 > 正文

妊娠期、哺乳期妈妈及新生儿使用抗菌药物安全须知

发布时间:2018-09-10  | 来源: | 作者:新生儿科 盘志平 | 点击:
妈妈安全才有宝宝安全 

  孕育一个新生命是最美好的事,是一个家庭乃至国家、民族的希望,但孕期的母亲身体不仅经受着很多因受孕带来变化,还与平常人一样可能患病。当孕妇患了感染性疾病时必须应用抗菌素类药物,药物对母体和胎儿是否安全的问题困扰很多人。此时,抗菌素应用与多种因素有关,包括抗菌素种类、剂量、应用阶段、应用时间等。如果药物毒性低,对胎儿及母体均无明显影响,也无致畸作用,妊娠期感染时可安全使用,如青霉素类、头孢菌素类;对胎儿有致畸或明显毒性作用者禁用,如喹啉、萨利度胺、利巴韦林等;对母体和胎儿均有毒性作用者如氨基糖甙类、四环素类,妊娠期避免使用,如果有明确使用指征应权衡利弊后,严密观察下慎用。同时,美国食品和药品管理局(FDA)按照药物在妊娠期应用的危险性分为 A、B、C、D、X 类, 指导临床用药,避免妊娠期药害发生,历史上国际药害事件致“海豹婴儿”可能很多妈妈都有所闻。所以,妊娠期的妈妈们一定要注意保护好自己,避免感染,一旦感染后可能在用药时会遇到一定风险,一定要在医生指导下应用。

宝宝安全, 妈妈才安心 

  当宝宝出生,新的生命到来,妈妈进入哺乳期,宝宝进入新生儿期,母子相依,母亲的乳汁是宝宝最好的食品和饮料,催宝宝快快长大。母亲哺乳有利于产后身体恢复,有利于母子心理健康,多美的画面,使人不仅想起了黄河母亲哺乳的伟大塑像。但是,母亲是身体经过分娩后,宝宝是生命之初,都还较弱,容易受到疾病侵袭,如果患了感染性疾病应用抗菌素,母亲的乳汁可能有药物分泌,通常母乳中药物含量不高,不超过哺乳期患者每日用药量的 1%,少数药物乳汁中分泌量较高,然而无论乳汁中药物浓度如何,均存在对乳儿潜在的影响,可能出现不良反应,如氨基糖甙类可导致乳儿听力减退,氯霉素可致乳儿骨髓抑制,磺胺甲恶唑可致黄疸和溶血,四环素可致牙齿柚质发育异常,青霉素可致过敏反应等。因此,哺乳期孕母应用任何抗菌药物宜暂停哺乳。
 
  新生儿一旦有病理状况,多数都住进新生儿病房,在新生儿病房, 医患沟通时家长关注最多的也是新生儿用药是否安全,我国 60 年代前后出生的确有新生儿用药后致耳聋、四环素牙、脑损伤等问题。尤其是近年来国家抗菌素管理是热点问题,同时家长的专业知识有限, 家长关注的一切问题来源于网络、媒体,但网络、媒体报道有时是不完整的、片面的。因此,部分家长关于抗菌素的应用疑问更多,一旦住院新生儿有应用抗菌素时,有的家长谈到抗菌素如临大敌,不听医生的病情告知即声明我的孩子不用抗菌素,拒绝治疗;有的家长一脸的疑惑,对孩子用药问题纠结不清,缺乏安全感;有的因简单的抗感染治疗问题对基层医院不信任,甚至要求转省级医院等。为了新生儿的安全,新生儿不是成人和儿童的缩影,新生儿是特殊人群,新生儿期一些重要器官尚未完全发育成熟,随日龄增长迅速变化,不是所有的抗菌素都能用于新生儿,且抗菌素应用给药严谨,需按出生时的胎龄、出生后的日龄、体重个体化给药方案进行。新生儿期抗菌药物使用分为预防使用和治疗使用,都有严格指针,新生儿科医师都是从保护新生儿的角度出发,既要防止感染危害新生儿,又要防止药物的毒副作用危害新生儿,新生儿一旦有感染应到新生儿专科诊疗,保障安全。
就医指南
预约挂号
热门科室
医院简介 | 医院领导 | 职能部门 | 业务科室 | 人才招聘 | 联系我们 | 地理位置 | 在线咨询 | 在线投稿 | 网站搜索
Powered by 利川市人民医院 ©2015 All Rights Reserved
网站最佳浏览分辨率1024*768像素以上 在线投稿
国家工信部:鄂ICP备14019682号 鄂公网安备:42280202422850
网站管理: 宣传科 技术支持: