
近日,市人民医院呼吸与危重症医学科精准施策,成功为一名肺栓塞患者实施经皮超选择性肺动脉取栓术,精准清除致命血栓,助患者成功闯过“生死关”。
患者王某无明确诱因出现咳嗽、痰中带血、呼吸困难5天,同时伴右侧胸背部疼痛,经推荐来到市人民医院呼吸与危重症医学科就诊,经全面检查后,被确诊为肺栓塞、肺梗死、咯血及下肢静脉血栓形成。
肺栓塞属凶险急危重症,传统治疗以药物溶栓、抗凝为主,但起效迟缓,对于大面积肺栓塞或存在出血风险患者,极易陷入“溶栓易致出血、抗凝起效不足”两难困境。
针对患者病情复杂且危重,该科主任胡晓华、主治医师何贤第一时间启动多学科协作(MDT)模式,联合研讨、全面评估风险,为患者量身制定个性化手术方案,决定采用经皮超选择性肺动脉取栓术+经导管支气管动脉栓塞术+下腔静脉滤器置入术联合治疗。手术团队凭借精湛技术,历时3小时顺利完成手术。术后仅6小时便可下床活动,恢复良好。
“那几天喘不上气,就像被人死死掐住脖子,现在‘大石头’终于落了地,呼吸特别顺畅自在。”出院当日,王某给予医护人员高度赞誉。
据胡晓华介绍,经皮超选择性肺动脉取栓术具有出血风险低、术后恢复快、并发症少、住院周期短等显著优势,是目前治疗中高危肺栓塞核心手段。该手术难点在于“超选择性”操作,对医生血管介入技术和临床判断能力提出极高要求——不仅需将导管精准送达肺动脉主干,更要像“穿针引线”般直达血栓所在具体分支血管,以此最大限度减少对正常血管损伤,提升取栓效率。
此手术成功开展,是市人民医院呼吸与危重症医学科专科强大诊疗能力具体体现。目前,该科已常态化开展经皮超选择性支气管动脉栓塞术、局部溶栓、右心漂浮导管植入、肺癌局部灌注治疗等多项血管介入技术,为呼吸危重症患者提供高效、精准诊疗保障。下一步,科室将持续深耕技术革新与专科建设,为实现“大病不出市”目标注入更强动力。

